妇幼保健与社区卫生

工 作 简 讯

本 期 目 录

О 卫生部与世界卫生组织联合宣布上海世博会实现无烟世博目标

О 妇幼重大公共卫生服务项目专题会议在太原召开

О 农村妇女宫颈癌检查基层人员培训项目启动

О 中央补助地方预防艾滋病 梅毒 乙肝母婴传播工作启动

О 湖北省加快推进武汉城市圈妇幼保健一体化工作

О 江苏省建立助产技术服务质量评价制度

О 贵州 河南 安徽开展妇幼卫生信息培训

О 青岛市举办戒烟医生培训班

О 河北 浙江工作摘报

卫生部与世界卫生组织联合宣布

上海世博会实现无烟世博目标

应上海市健康促进委员会邀请，卫生部和世界卫生组织有关人员于10月20～21日赴上海对“无烟世博”工作进行联合检查。世界卫生组织官员认为，自5月1日开园以来，上海世博会稳步改善控烟措施，已达到世界卫生组织发布的《无烟草烟雾大型活动实施建议》的要求，实现了“无烟世博”目标。

我国政府高度重视烟草控制工作，2003年签署了世界卫生组织《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）。经全国人大常委会批准，2006年1月《公约》在我国正式生效。根据《公约》及其履约准则的要求，我国举办的大型活动应该实现无烟目标，包括制定并实施室内公共场所禁止吸烟政策，不接受与烟草相关企业的赞助，全面禁止烟草广告，所有活动场所室内全面禁止吸烟，加强相关法律法规的执法监督等。

2010年上海世博会是《公约》生效之后的第一届世博会，“无烟世博”直接关系我国作为负责任大国的形象。2007年以来，在卫生部和有关国际组织、专业机构及社会团体的共同支持下，上海市有关部门特别是卫生部门勇于克服困难，采取多项措施，积极推动“无烟世博”工作，取得了明显的成效。

一是出台控制吸烟法规，为“无烟世博”奠定法制基础。经过多方不懈努力，2009年12月10日上海市第十三届人大常委会第十五次会议通过《上海市公共场所控制吸烟条例》，于2010年3月1日起施行。

二是退还烟草公司捐款。2009年5月8日，上海某烟草公司向上海世博局捐赠人民币2亿元。国内外相关机构和组织分别致信卫生部和上海世博局，呼吁公开退捐。2009年7月21日，上海世博局宣布全部退还烟草公司捐款。

三是多措并举，着力实现世博园区室内公共场所和工作场所全面禁烟。第一，利用公共区域的电子屏幕、广播以及短信平台等渠道宣传控烟规定。第二，通过安检等方式禁止携带打火机和火柴进入园区。第三，在园区内设置了43个室外吸烟点。第四，开展园区工作人员和志愿者控烟培训。第五，组织控烟志愿者入园劝阻违规吸烟者。

四是清除户外烟草广告。世博会开幕前，在有关部门配合下，撤除了上海市中心城区、特别是世博会核心区域及其周边道路所有户外烟草广告。

“无烟世博”进一步表明，室内公共场所和工作场所全面禁止吸烟的相关规定在我国不但能被广泛接受，而且受到欢迎。“无烟世博”必将进一步推进我国控烟履约工作。（妇社司健康促进与教育处供稿）

妇幼重大公共卫生服务项目专题会议在太原召开

妇幼重大公共卫生服务项目专题会议于2010年10月18～19日在山西省太原市召开。各省（区、市）卫生厅局妇社（妇幼）处长、项目管理单位负责人和相关专家，部分应邀省（区、市）卫生厅局长参加会议，共130余人。

会上，卫生部妇社司副司长秦怀金作了题为“强化责任，狠抓落实，确保完成医改任务”的讲话。秦怀金指出，促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医改近期重点推进的五项任务之一，妇幼重大公共卫生服务项目是其中的重要内容。项目实施一年多来取得了重要进展：一是各地落实责任，创新机制，项目工作开局良好；二是注重培训，强化管理，项目工作不断取得新进展；三是结合实际，扩展公共卫生服务内容。这些重要进展推动了妇幼重大公共卫生服务项目的不断落实，使广大农村妇女享受到了医改带来的许多实实在在的利益，有力地保障了妇女儿童健康。他同时指出，在项目实施过程中，各省之间以及具体项目之间存在进展不平衡的问题，有的地方项目经费落实不到位，管理和使用不够规范；基层医疗卫生服务能力与项目工作要求不相适应的矛盾较为突出，项目管理水平有待提高；流动人口的卫生服务管理存在难度。这些主要问题影响了全国项目实施的进度，也是部分省份项目进度缓慢的主要原因。

秦怀金强调，我们应有正确对待问题的科学态度，也应有解决问题的决心和办法。要深入实践，深入一线，进行深入细致的调查研究，发现问题及时解决，逐步形成一套完善的项目实施机制、模式与流程，确保完成项目任务。一是要提高认识，强化责任。要充分认识这项工作的严肃性、重要性，切实增强责任感、使命感和紧迫感，努力把这件事关民生的大事办好、办实，使广大农村妇女儿童真正得到实惠。二是要加强协调，形成合力。要处理好各部门间的协调与合作关系，各级卫生服务机构间的关系，项目工作与常规工作的关系。三是要加强能力建设，提高服务质量。大力推进妇幼卫生服务网络和基层卫生机构建设，加强专业技术人员的培训，不断提高项目执行能力。四是要加强督导，强化管理。加大督导力度，及时了解情况，提高管理水平，推进项目实施。五是要加强宣传，营造有利于项目实施的良好环境。

会议听取了妇社司妇女卫生处关于妇幼重大公共卫生服务项目进展情况的报告。山西、陕西、福建三省卫生厅和内蒙古自治区通辽市奈曼旗卫生局，介绍了妇幼重大公共卫生服务项目的实施情况和经验。与会同志就妇幼重大公共卫生服务项目实施的有关问题进行了深入讨论。会议还组织参观了山西省介休市妇幼保健院和宋古乡宋安村卫生室、洪善村卫生室。

妇社司副司长秦耕作了会议总结。他强调，要进一步强化政府主导责任，加快项目实施进度，确保实现项目目标。省级卫生行政部门要积极协调财政部门，认真落实有关项目资金的工作要求，加大财政支持力度，建立长效、稳定的基本公共卫生服务筹资机制，保证项目经费及时、足额到位，专款专用。要加大基层卫生服务机构技术规范和管理能力的培训力度，继续加强各级卫生部门的质量控制和工作督导，切实保障项目服务质量。同时，要以项目实施为契机，将项目工作与日常工作相结合，提升管理水平和服务能力，促进妇幼卫生工作全面发展。（妇社司妇女卫生处供稿）

农村妇女宫颈癌检查基层人员培训项目启动

农村妇女宫颈癌检查基层人员培训项目于2010年10月25日在北京启动，各省（区、市）项目管理人员、省级师资和相关专家共200余人参加启动会。卫生部妇社司、卫生部国际交流与合作中心、中华预防医学会妇女保健分会和飞利浦金科威公司相关负责人出席会议并讲话。

农村妇女宫颈癌检查项目是国家妇幼重大公共卫生服务项目，项目开展一年多来取得了较好的效果。但是，基层医疗保健机构医疗设备落后、技术人员能力较为薄弱、服务不够规范等问题严重影响了项目的实施效果。经多次沟通和协商，卫生部妇社司、卫生部国际交流与合作中心同飞利浦金科威公司确立了农村妇女宫颈癌检查基层人员培训合作项目。该项目委托中华预防医学会妇女保健分会具体组织实施，计划利用15个月时间，对全国31个省（区、市）的150余名省级师资、221个项目县（区）的1100余名医务工作者进行培训。

卫生部妇社司副司长秦耕在题为“提高服务能力，完成医改任务”的讲话中强调，各省（区、市）卫生行政部门要高度重视、积极配合，做好项目培训的相关组织实施工作，确保项目顺利开展；要按照专家编写的统一教程和项目要求扎实开展培训工作，防止流于形式，务求实效。他希望各级卫生行政部门做好组织协调，各级专家认真做好培训，基层专业技术人员珍惜项目提供的机会、认真学习，各方共同努力，提高服务能力，保质保量地完成医改任务。

项目启动会后进行了为期两天的省级师资培训。培训班采取授课、示教和实际操作相结合的方式，就妇科、宫颈细胞学和病理学等领域的基本理论知识和技术进行了有针对性的教学，并组织进行了考核，经考核合格者获得省级师资资格证书。根据项目方案，全国将举办19个培训班，直接培训各项目县（区）相关专业技术人员。（妇社司妇女卫生处供稿）

中央补助地方预防艾滋病 梅毒 乙肝母婴传播工作启动

中央补助地方预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作启动会议于2010年10月19日在山西太原召开。会议由卫生部妇社司主办，中国疾病预防控制中心妇幼保健中心、预防艾滋病母婴传播工作国家级技术指导组专家，各省（区、市）和新疆生产建设兵团卫生厅局有关人员、妇幼保健机构负责人等共120余人参加会议。

会议解读了《2010年艾滋病综合防治项目管理方案》，明确了预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的相关管理要求，详细介绍了《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》。与会人员就实施方案进行了深入讨论，会议还对有关问题进行了现场解答。

2010年，我国预防艾滋病母婴传播工作扩展到全国1156个县（市、区），预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播综合干预服务进行了整合。这是一项长期的艰巨工作，需要各级政府加强领导、积极支持。会议提出，各省（区、市）卫生部门要进一步加强相关经费管理，加快经费执行进度；要推广先进理念，规范技术与各项服务措施，推行艾滋病、梅毒、乙肝等母婴传播性疾病的综合防治策略，努力降低母婴传播性疾病的发生率。（妇社司妇女卫生处供稿）

湖北省加快推进武汉城市圈妇幼保健一体化工作

为推进武汉城市圈“两型”社会建设，湖北省卫生厅制定了《武汉城市圈妇幼保健一体化建设实施方案》，并于近日召开武汉“1+8”城市圈妇幼保健一体化启动会，同时进行母婴保健适宜技术培训。省卫生厅副厅长孙兵出席启动会并讲话。

会议强调，实施武汉“1+8”城市圈妇幼保健一体化，是落实省委、省政府关于武汉城市圈“两型”社会建设的必然要求，是武汉城市圈卫生一体化建设的重要内容，是促进武汉城市圈妇幼保健事业可持续发展的重要途径。城市圈各市卫生局、一体化成员妇幼保健机构要统一思想，坚定信心，加强领导，务求武汉城市圈妇幼保健一体化建设取得实效。会议提出，创新机制，强化措施，重点做好“五个一体化”工作：以平台建设为基础实现信息一体化，以培训交流为手段实现技术一体化，以规范统一为重点实现服务一体化，以合作共享为原则实现科教一体化，以宣传推广为抓手实现形象一体化。同时，要积极探索武汉城市圈妇幼保健一体化建设的发展模式。近期的重点工作，一是启动信息一体化的招标采购工作，并选择城市圈试点单位开展试点；二是开展形象标识设计，统一规范城市圈妇幼保健机构内外部形象；三是组织专家制定适宜技术标准，继续开展适宜技术培训，年内至少举办一次妇幼保健业务技术培训班。

武汉“1+8”城市圈的市级卫生局分管局长、基妇科科长和妇幼保健院院长，各市、州妇幼保健业务骨干共120余人参加会议。这次会议的召开，标志着武汉“1+8”城市圈妇幼保健一体化工作正式启动。（湖北省卫生厅供稿）

江苏省建立助产技术服务质量评价制度

江苏省卫生厅最近下发通知，在全省各级医疗保健机构开展助产技术服务质量评价工作，以进一步加强行业监管，提高医疗服务质量，确保生育安全和母婴健康。

通知明确，助产技术服务质量评价工作自2010年10月1日启动实施，评价的对象是全省具有助产技术服务资格的各级医疗保健机构，评价的内容主要包括助产技术服务的基础条件、产科管理、服务能力与水平、医护质量、服务收费、群众满意度、质量指标等，评价的方法采取实地考察、查阅资料、考试考核、问卷调查等，进行逐级评价。省卫生厅邀请部分人大代表、政协委员和新闻媒体参与评价工作，确保质量评价工作公开透明、接受监督。

为保证评价工作科学规范，省卫生厅根据《江苏省助产技术服务评审标准》以及有关服务规范和技术标准，制订了《江苏省医疗保健机构助产技术服务质量评价标准》。同时要求各地在助产技术服务质量评价工作中坚持常态监督与定期评价相结合，保证质量评价结果客观公正；坚持质量评价与业务指导相结合，有效推进助产技术进步；坚持同级全面评价与逐级抽样评价相结合，不断强化助产技术服务行业监管。通知还对评价工作的程序、分工以及结果运用等作出了具体规定。

据悉，江苏省卫生厅下发上述文件开展助产技术服务质量评价工作之前，组织进行了助产技术服务资格考试。全省符合条件的1.35万名执业医师（执业护士）参加了考试，涉及医疗卫生机构2000多个；按照统一命题、统一考试时间、统一考务管理的要求，全省设立标准考场488个。省卫生厅向各考点派出省级巡考员近30人，加强考务工作督导，确保考试规范有序、客观公正。（根据江苏省卫生厅供稿摘编）

贵州 河南 安徽开展妇幼卫生信息培训
 

贵州省卫生厅近日在贵阳市召开全省妇幼卫生信息工作暨妇幼卫生监测培训会，各市（州、地）和监测县妇幼保健机构、出生缺陷监测医疗机构相关人员共200余人参加培训。培训由省疾控中心妇幼保健所和贵阳医学院专家全程授课，内容涉及围产期先天性心脏病的诊断和治疗，孕产妇死亡病例摘要、调查小结书写及死因诊断注意事项，出生缺陷人群监测情况通报及质控，孕产妇死亡监测结果通报和质控，新生儿死亡评审等。有关专家还就出生缺陷医院监测和人群监测、新生儿疾病筛查血片表卡的填写和录入进行了讲解和规范。这次培训传达了全国妇幼卫生信息工作会议精神，通报了2009年全省妇幼卫生监测和年报主要结果及省级质控情况，安排部署了2011年妇幼卫生信息工作。

河南省妇幼卫生信息培训会议日前在郑州市圆满结束。省级妇幼卫生监测网络负责人，各省辖市和有关县市卫生部门妇幼卫生信息工作人员及有关监测、年报负责人共200余人参加会议。会议传达了全国妇幼卫生信息工作会议精神。有关专家分别反馈了2009年河南省国家级和省级孕产妇死亡监测、5岁以下儿童死亡监测、出生缺陷监测主要结果，妇幼卫生年报数据及质量控制结果；并就全国妇幼卫生监测、年报的更新内容和危重孕产妇医院监测工作等，进行了业务知识和网络直报微机操作培训。这次培训对提高妇幼卫生信息队伍水平，完善全省妇幼卫生监测网络将起到推动作用。

安徽省卫生厅近日在六安市举办妇幼重大公共卫生服务项目信息管理系统培训班，直接培训到各市、县具体负责项目信息报送的业务人员，以保证信息管理网络直报在全省正式启动和运行。培训班介绍了妇幼重大公共卫生服务项目的进展情况和管理要求，对网络直报与现行纸质报表有效衔接作了具体安排，要求各县录入和统计项目实施进度等信息，并实行省、市、县逐级审核。培训班还讲解了妇幼重大公共卫生服务项目数据网络直报系统，对项目信息管理系统表格填写要求和指标等作了说明。（根据贵州、河南、安徽三省卫生厅供稿摘编）

 
青岛市举办戒烟医生培训班
 
  

根据中国控烟协会戒烟医生培训项目计划安排，山东省青岛市卫生局近日举办戒烟医生培训班，以提高全市医疗卫生机构控烟工作人员的业务能力，并推动“无烟医疗卫生机构”创建活动。市卫生局和市疾病预防控制中心相关负责人，市直各医院及各区市推荐的已在戒烟门诊工作或拟从事戒烟门诊工作的临床医生参加培训。

这次培训由经过中国控烟协会培训的专家担任主讲，市疾病预防控制中心负责人介绍了世界卫生组织《烟草控制框架公约》及国内外控烟进展，有关专家就烟草与疾病、烟草依赖的发病机制及心理治疗、烟草依赖临床治疗技巧等专题进行了讲解。培训班还对参加培训人员进行了两次测试，并就大家提出的疑问组织了讨论和答疑。参加培训人员表示，返回单位后，要及时向领导介绍培训情况，并为单位的戒烟工作和控烟门诊建设作出自己的贡献。（青岛市疾控中心健康教育科供稿）

河北 浙江工作摘报

 △河北省卫生厅日前在秦皇岛市举办两期妇幼重大公共卫生服务项目及“降消”项目管理培训班，全省县级卫生局分管局长及妇幼保健院院长等共300余人参加培训。培训班通报了项目工作进展情况，邀请省财政厅有关负责人就加强项目资金监管、开展绩效考核评估等问题作了发言。省卫生厅妇幼卫生处处长胡炜对下一步项目工作作了安排部署。（河北省卫生厅妇幼处供稿）
    △浙江省杭州市余杭区近年来陆续出台推进社区卫生改革发展的政策措施，明确社区卫生服务中心为政府举办的公益性事业单位，编制按省定“每万服务人口配备13～15名工作人员，每床位增加0.7名编制”核定。政府投入4亿资金加强城乡社区卫生服务机构标准化建设。政府举办的社区卫生服务中心统一建立了以“收支分离、预算管理”为手段的财务体系，以“效率优先、主动服务、六位一体”为理念的绩效分配体系，以“团队协作、全民覆盖、重点突出”为目标的社区公共卫生服务体系，逐步建立起以居民电子健康档案为基础的全民健康管理信息网，努力满足社区居民的健康需求。（浙江省卫生厅农卫处供稿）

曲靖市沾益县基本公共卫生服务项目有序推进

云南省曲靖市沾益县着力在均衡配置城乡公共卫生资源、提高城乡公共卫生服务能力上下功夫，努力提高基本公共卫生服务的可及性和公平性，取得了良好效果。

沾益县的主要做法：一是创新管理体制。在乡镇成立公共卫生服务站，组织开展和管理公共卫生服务工作。二是创新运行机制。把九类基本公共卫生服务项目合理切块、分类打包，其中“疾控包”包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、慢性病管理、重性精神疾病管理以及传染病报告和处理等，由县疾控中心负责管理、指导和督促实施；“妇幼保健包”包括孕产妇、儿童、老年人保健等，由县妇幼保健院负责管理、指导和督促实施；“项目管理包”包括统一制作安装健康教育宣传栏、制发基本公共卫生服务表卡册等，并组织项目的督导检查，由县项目办负责管理和组织实施。根据服务包的内容和工作量，精细测算各个服务包的项目经费，制定项目经费管理和使用办法，从而形成了卫生行政部门牵头、专业公共卫生机构督促、基层医疗卫生机构实施、经费与任务挂钩的公共卫生服务运行机制。三是规范资金管理。基本公共卫生服务项目经费的管理和使用采取三级审核制，即疾控、保健专业机构按照各项目单位目标任务完成情况提出资金拨付计划，由县项目办初审、县项目领导小组会议审核、县卫生局分管领导签字后拨付，确保项目资金安全并发挥最大使用效益。四是完善管理制度。建立项目例会制度、信息报告制度、督导制度、公示制度、责任落实制度、挂钩联系制度、培训及考核制度等，强化责任，规范国家基本公共卫生服务项目管理工作。五是加强监督管理。沾益县基本公共卫生服务项目实行“九统一”的规范化管理模式，即统一档案管理、台账管理、上墙图表、配置设施、信息管理、人员培训、技术指导、监督检查和绩效考核。六是加强能力建设。积极争取国债项目和各级政府支持的项目资金900多万元，新建和改扩建11个乡镇卫生院，增加业务用房7500多平方米，为各乡镇卫生院配置了救护车和B超、X光机、生化分析仪等医疗设备，增强了基层医疗卫生机构的服务能力。通过实施以上措施，曲靖市沾益县基本公共卫生服务工作有序推进，各项任务指标均得到较好落实。（曲靖市卫生局供稿）
                                                                    
 

江苏 河南工作摘报

△江苏省卫生厅近日下发通知，在全省深入开展城市社区医务人员基本理论、基本知识和基本技能训练工作。通知要求各地坚持“全员参与、系统培训、强化基础、注重实效”的原则，根据社区卫生服务的特点和任务，突出抓好社区医务人员实践技能的训练，切实提高解决实际问题的能力，尤其要提高常见病、多发病诊疗和慢性病规范管理、基本公共卫生服务技术水平。通知还要求各地建立健全“三基”训练考评机制，并将考核结果与社区医务人员岗位聘用、职称晋升以及社区卫生服务机构评先创优挂钩。（江苏省卫生厅妇社处供稿）

△河南省卫生厅日前召开全省农村妇女宫颈癌检查项目现场会，推广新密市等项目试点地区的先进经验，并对各省辖市妇幼保健院及新密、项城、永城、中牟、伊川、郏县等项目县市的管理和专业技术人员进行培训。今年，河南省下拨宫颈癌检查资金918万元，将完成宫颈癌检查19万人；90%以上的宫颈癌检查技术人员将得到培训，项目地区妇女宫颈癌防治知识知晓率在2009年基础上提高30%。（河南省卫生厅妇社处供稿）