妇幼保健与社区卫生

工 作 简 讯

本 期 目 录

О 刘谦副部长出席第五届宋庆龄儿科医学奖颁奖仪式

О 国家基本公共卫生服务项目推进会暨社区卫生重点联系城市阶段总结会议召开

О 刘谦副部长与社区卫生重点联系城市市长座谈

О 海南省抓紧落实妇幼重大公共卫生服务项目专题会议精神

О 新疆召开公共卫生服务项目专题会议

О 陕西省启动2010年预防艾滋病梅毒 乙肝母婴传播项目

О 云南省开展少数民族地中海贫血研究

О 天津市开展妇幼保健专业岗位技能比赛

О 深圳市加大力度推进无烟医疗卫生机构创建工作

刘谦副部长出席第五届宋庆龄儿科医学奖颁奖仪式

2010年11月4日上午，第五届宋庆龄儿科医学奖颁奖仪式暨2010宋庆龄儿科医学论坛开幕式在湖南长沙举行。全国政协副主席张梅颖为获奖者颁奖。中国宋庆龄基金会副主席张文康，湖南省委副书记、省长徐守盛等省领导，卫生部副部长刘谦，中国宋庆龄基金会常务副主席常荣军出席。

颁奖仪式上，中国工程院院士胡亚美、张金哲获得宋庆龄儿科医学奖终身成就奖。湖南省儿童医院祝益民课题组完成的《儿童公共卫生事业有效救治的研究与探讨》、北京大学人口研究所和首都儿科研究所郑晓瑛课题组共同完成的《中国高发区胎儿至婴幼儿期出生缺陷流行病学特征研究》等5个项目获得第五届宋庆龄儿科医学奖。新疆石河子市人民医院周金莉课题组完成的《早产儿对乙肝疫苗接种免疫应答的反应》获得第五届宋庆龄儿科医学成果奖。

张梅颖代表全国政协向获奖单位、组织和个人表示祝贺。她说，关注儿童健康是人类文明和社会进步的体现，儿科医学研究的不断深入是持续发展儿科医学事业的不竭动力。新中国成立以来，正是有一批厚学养、重道德的医学大师开风气之先，形成了良好的传统，激励着一代又一代优秀医务人员以高尚医德和精湛医术救死扶伤、造福百姓。要努力培养和造就一大批具有科技精神和创新能力的新一代学者、专家和医生，不断推动我国儿科医学的科学发展，为我国少年儿童的健康成长造福。张梅颖高度赞扬宋庆龄儿童医学基金为推动儿科医学事业发展所发挥的重要作用，希望宋庆龄儿科医学奖不断完善自身体制、创新模式，为广大科研人员和医务工作者创造更多的为人民服务的机会和更大的舞台。

刘谦在致辞中强调，儿童健康关系国家和民族的未来，要以科技创新引领儿科医学发展，不断提高儿童医疗保障的能力和服务水平，让广大儿童健康成长。徐守盛、常荣军也分别致辞。在随后举行的2010宋庆龄儿科医学论坛上，来自全国各地的200多位儿科医学专家围绕“儿科学发展中的人文精神”这一主题展开了讨论。（妇社司儿童卫生处供稿）

国家基本公共卫生服务项目推进会暨

社区卫生重点联系城市阶段总结会议召开

2010年11月18～19日，国家基本公共卫生服务项目推进会暨全国社区卫生重点联系城市阶段总结会议在湖北省武汉市召开。卫生部副部长刘谦，湖北省委常委、副省长张岱梨出席会议，国务院有关部门、卫生部有关司局及各省（区、市）和新疆生产建设兵团卫生厅局有关负责人，社区卫生重点联系城市人民政府和卫生行政部门负责人，重点联系城市技术指导组部分专家共200余人参加会议。刘谦在会议讲话中，充分肯定实施国家基本公共卫生服务项目取得的明显进展，肯定全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作取得的良好效果，并对下一步相关工作提出要求。

国家基本公共卫生服务项目自2009年7月启动以来，各级卫生行政部门和卫生机构扎实工作，项目实施取得了明显进展。一是初步建立了管理制度。卫生部、财政部、国家人口计生委联合印发了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，卫生部印发了《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》，明确了九类国家基本公共卫生服务项目及相关服务要求。各省（区、市）及时召开会议部署工作，出台并完善相关政策，明确目标任务，组织业务培训，签订责任状，开展督导检查，有效推动了各项服务的落实。二是建立经费保障机制。2009年7月财政部下达补助地方基本公共卫生服务经费104亿元，按东、中、西部地区不同比例予以补助。2010年加大对中部困难地区的经费支持力度，将中部6省243个县补助标准按西部地区补助水平执行。财政部还会同卫生部对2011年中央补助经费进行了预拨。地方各级财政部门积极采取措施，落实地方经费。卫生部医改监测数据显示，2010年全国人均基本公共卫生服务项目经费补助标准已达到17.5元。基本公共卫生服务项目筹资机制基本建立，为推进项目工作提供了保障。三是基本公共卫生服务任务落实情况良好。各地社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室广泛开展基本公共卫生服务项目，覆盖面不断扩大，服务量稳步提高。卫生部医改监测第三季度分析资料显示，截至2010年9月底，城镇居民健康档案累计建档率为35.8%，农村居民为24.4%，农村地区已提前完成2010年医改任务。2010年4～9月，全国65岁以上老年人健康检查人数达3902.9万，占65岁以上老年人总数的34.5%。3岁以下儿童管理率、孕产妇系统管理率均达到75%以上。

全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作积极推进，各城市强化政府主导责任，在推动社区卫生服务体系建设、深化社区卫生改革方面起到了有力的示范引领作用。这项工作开展三年来取得了良好效果。一是医疗服务量快速上升，方便了群众就医。重点联系城市社区门急诊量平均每年增长15%以上，同时，社区中医药服务得到广泛开展。方便、良好的医疗服务，受到社区居民的普遍欢迎。二是公共卫生服务不断加强，促进了群众健康。重点联系城市社区居民健康档案建档率已达到60%以上，妇女、儿童、老年人等重点人群保健广泛开展，高血压、糖尿病等慢性病患者管理稳步推进，社区卫生服务机构在应对突发公共卫生事件中发挥了重要作用。三是医疗费用得到合理控制，减轻了群众负担。2009年，重点联系城市社区卫生服务机构门诊处方平均费用为55.6元，明显低于二、三级医院的费用。四是群众满意度逐步提升。重点联系城市居民对社区卫生服务的综合满意度达到82.3%，越来越多的社区居民首选社区卫生服务机构看病就医。（妇社司社区卫生处供稿）

刘谦副部长与社区卫生重点联系城市市长座谈

2010年11月18日，卫生部副部长刘谦在出席国家基本公共卫生服务项目推进会暨全国社区卫生重点联系城市阶段总结会议期间，召集36个社区卫生重点联系城市的分管市长进行座谈。

与会市长就当前医改中地方政府面临的主要问题，如实现社区卫生服务机构的公益性、实施基本药物制度的补偿机制、中央政府应加大财政转移支付力度等问题进行了深入讨论。大家认为，医改是我国社会经济统筹发展的重要方面，地方政府应该以更加积极的态度、更加负责和务实的精神抓好落实。一是要切实加强社区卫生服务能力建设。近几年中央和地方主要对社区卫生的硬件给予了投入，下一步需要切实加强社区卫生队伍的能力建设。二是应该尽快完善基本药物制度的补偿机制。307种基本药物应该结合基层实际有所调整，中央对地方实行基本药物制度应给予合理补贴，否则基层卫生机构的生存和发展将受到影响。三是社区卫生服务要坚持公益性，同时也要充分发挥医务人员的积极性，这是医改的目标之一。

刘谦在听取市长们的建议后指出，加强基层卫生服务体系是国际上公认的卫生发展经验，越是注重发挥基层作用的国家，就越能体现出较高的卫生绩效。我们要抓住深化医改的根本性问题，要从“保基本、强基层、建机制”的要求出发，大力加强基层卫生服务体系建设，充分发挥基层卫生机构在缓解看病难、看病贵中的作用。他说，针对各地在实施基本药物制度过程中出现的问题，国务院医改办正在加紧研究，会尽快出台有利于基层卫生机构的补偿政策。各地要充分认识改革是一个系统工程，要积极探索基层卫生的综合改革，在实施基本药物制度的同时，落实绩效工资制度，并在进行绩效考核的基础上推行全额预算管理，彻底切断“以药养医”的运行机制。地方政府要“花钱买机制”，只有这样，基层卫生机构才能真正实现公益性。（妇社司社区卫生处供稿）

海南省抓紧落实妇幼重大公共卫生服务项目专题会议精神

卫生部办公厅关于2010年1～8月妇幼重大公共卫生服务项目进展情况的通报中指出，海南省存在部分重大公共卫生项目执行进度滞后的问题。海南省卫生厅对此高度重视，根据卫生部妇社司近日召开的妇幼重大公共卫生服务项目专题会议精神，紧急进行部署，采取一系列措施积极促进公共卫生服务项目工作。

一是全省通报工作情况。在全省卫生系统的相关会议上，省卫生厅通报了各市县重大公共卫生项目工作情况，厅长白志勤、副厅长杨俊在会上作了专门部署。同时，以省医改办的名义向市县政府通报了农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、宫颈癌检查、乳腺癌检查和农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务项目完成情况，要求市县政府加强领导、落实经费，加强部门合作，实行责任追究制，力争2011年3月前完成2010年任务指标。

二是加强督导。省卫生厅组织两支督导队，对14个市县的基本公共卫生项目和重大公共卫生项目执行情况进行督导，并将督导中发现的经验、问题进行全省通报。

三是推广部门、市县工作经验。陵水县卫生局与人口计生部门联合，充分利用基层计生员熟悉妇女孕情动态的特点，使其承担农村生育妇女叶酸免费发放任务，计生员工作补助经费由当地财政承担。屯昌县、琼海市妇幼保健机构利用免费婚检、民政结婚登记一站式服务，宣传公共卫生项目内容。在“两癌”检查项目中，由各乡镇政府统一组织安排、各村委会集中妇女，专车接送到妇幼保健所进行检查。这些有益经验和做法在全省卫生系统进行了推广。（根据海南省卫生厅文件摘编）

新疆召开公共卫生服务项目专题会议

新疆维吾尔自治区卫生厅日前在乌鲁木齐市召开基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目专题会议。会议传达了卫生部相关工作会议精神，通报交流了项目工作进展情况，研究部署了下阶段工作。自治区相关部门和14个地（州、市）卫生局负责人，有关卫生机构负责人等参加会议。

自治区卫生厅厅长买买提・牙森出席会议，针对目前项目工作存在的问题及项目工作目标任务，从五个方面提出工作要求；一是强化责任，精心组织；二是加强协调，形成合力；三是加强能力建设，提高服务质量；四是加强督导，强化管理；五是加强宣传，营造有利于项目实施的良好环境，确保在明年3月底以前完成今年医改责任书中的各项目标任务。会上，自治区卫生厅有关处室通报了分工负责项目的进展情况和存在的主要问题，以及完成目标任务所采取的具体措施；14个地（州、市）卫生局负责人就基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目执行情况作了专题发言。（新疆卫生厅妇社处供稿）

陕西省启动2010年预防艾滋病 梅毒 乙肝母婴传播项目

2010年11月2～4日，陕西省卫生厅在西安召开预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作启动会议，传达贯彻卫生部妇社司召开的中央补助地方预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作启动会精神，解读《陕西省2010年中央补助地方预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目实施方案》，并进行预防艾滋病母婴传播项目技术培训。各地市及14个项目县（市、区）的卫生局主管科室负责人和妇幼保健院管理人员参加项目启动会议。

2010年中央补助地方预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目中，由原来5个增加为14个；项目内容由单纯开展预防艾滋病母婴传播，扩大为整合开展预防孕产妇梅毒和乙肝母婴传播。项目主要任务有7项，即在医疗卫生机构开展常规孕产期保健服务的同时，在孕产妇中广泛开展关于预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的健康教育，预防育龄妇女感染，在孕早期为孕产妇提供艾滋病、梅毒、乙肝的检测与咨询服务，为艾滋病感染孕产妇及所生婴儿免费提供抗艾滋病病毒药物，为梅毒感染孕产妇提供安全助产服务和规范治疗，为梅毒感染母亲所生儿童提供预防性治疗，为乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿在出生后２４小时内注射乙肝免疫球蛋白等。

省卫生厅妇社处要求各地对这项工作予以高度重视，明确任务，落实责任，精心组织，加强部门合作，积极推进项目实施。14个项目县（市、区）在11月底前完成方案制定和人员培训工作，12月1日正式启动项目。（陕西省卫生厅妇社处供稿）

云南省开展少数民族地中海贫血研究
 

为掌握云南省世居少数民族儿童疾病发病与分布特点，云南省妇幼保健院在西双版纳州进行了《云南省15种特有少数民族妇女儿童人口健康素质及重点干预调查研究》预调查，共调查傣族、基诺族、布朗族2774人，发现遗传病地中海贫血发病率为22%，蚕豆病发生率为3%。这种遗传病也是地理性疾病，主要在封闭或半封闭的少数民族地区多发。中科院动物研究所张亚平院士和中国医科院医学生物研究所认为，这项研究很重要。

我国有丰富的人类遗传资源，56个民族都有各自的民族聚居地。云南有15种特有民族，这些民族在起源、遗传表型等方面各有特色，为人类遗传多样性研究提供了丰富资料。近年来，随着交通不断改善和社会进步，一些民族和群体逐渐与外界通婚并迁徙外地，这些民族和群体的相对单纯基因组面临消失的危险。对这些带有特异遗传表型的遗传资源积极开展收集和保存的抢救性工作，有利于中华民族保留完整的不同民族群体的纯净基因。进行这方面的调查研究，对于强化政府的公共卫生决策、减少出生缺陷的发生、提高中华民族的整体健康素质具有重要意义。

又悉，昆明市政府近日颁行的《昆明市免费婚前医学检查暂行办法》规定，凡符合婚姻法有关规定、男女双方或一方户籍在昆明市范围的准婚人，在办理结婚登记手续以前，双方均可享受免费婚检。准婚人在民政局婚姻登记处自愿领取免费婚前医学检查联系卡，即可到指定的机构进行婚检，并享受每对131元的婚检补贴。办法中还提出，婚姻登记机构和婚检机构要尽快建立集婚前医学检查、计生宣传和结婚登记领证于一体的一站式服务机构，让准婚人群在同一时间和地点一次性办理相关事务。（根据云南省妇幼保健院供稿摘编）

天津市开展妇幼保健专业岗位技能比赛
 

今年下半年，天津市卫生局在全市开展以助产技术、妇女保健和儿童保健为重点的技术练兵比武活动，并在18个区县初赛的基础上，于11月16日举行了全市妇幼保健专业岗位技能比赛。

开展这项技能竞赛，旨在大力提高妇幼保健队伍的技术水平和服务质量，保障妇女儿童健康和医改目标任务的落实。来自各区县的72名参赛人员，经过一天的助产技术、妇女保健、儿童保健专业的笔答、口答和技术操作比赛，分别产生助产医生、助产士、妇保医生、儿保医生各1个优胜奖，另有1个组织奖。为搞好练兵比武活动，市卫生局妇幼处印发了练兵比武方案和培训手册，市妇女儿童保健中心组织了两次相关师资培训。各区县卫生局广泛动员、精心组织，积极进行相关培训，共培训近3000人次。通过练兵比武，全市妇幼保健系统强化了比学赶超的良好氛围。担当比赛评委的专家们认为，从这次比赛可以看出，妇幼保健人员的工作水平较以往有很大进步，开展岗位练兵、技术比武活动是提高妇幼保健队伍的一种有效做法。

市卫生局负责同志，各区县卫生局分管局长、妇幼科科长和妇幼保健机构有关负责人等约200余人现场观赛。（天津市卫生局妇幼处供稿）

深圳市加大力度推进无烟医疗卫生机构创建工作
 

经各医疗卫生单位自评申报，各区督导评估小组现场评估，市督导评估小组复核，深圳市卫生系统已有105个单位成为该市第一批符合国家标准的无烟医疗卫生机构。其中包括市、区卫生行政部门，市、区医疗卫生单位及驻深部队医疗机构。

深圳市卫生人口计生委日前召开会议，总结前期无烟医疗卫生机构创建工作，提出下一阶段以社区健康服务中心、防保机构和社会办医院为重点，进一步推进无烟医疗卫生机构创建工作。今年年底前，全市社区健康服务中心、街道预防保健机构将全部达到无烟单位标准，50%的民营医院和私人诊所达到无烟单位标准。市卫生人口计生委副主任张丹要求各相关单位加强控烟工作组织领导，按照属地化管理原则分解落实责任；加强制度建设，建立长效机制，对控烟工作给予人、财、物方面的保障和支持；规范进行创建工作，严格执行无烟医疗卫生机构标准；进一步加强控烟工作宣传教育，正确运用社会公众和新闻媒体监督力量，促进控烟工作责任落实，确保创建工作取得实效。（深圳市卫生人口计生委、深圳市健康教育研究所供稿）